可吸收縫合線由具有單向倒鉤的可吸收縫合線,一端的外科手術縫合針,以及另一端焊接的線圈組成。線體上的倒鉤與焊接的線圈設計允許整個裝置在不需要打結的情況下完成傷口的組織對合處理?晌湛p合線的單向倒鉤可吸收縫合線和線圈均由乙二醇酸與亞丙基碳酸酯共聚而成,有無色與綠色兩種類型。本品經環氧乙烷滅菌,一次性使用。
適用范圍/預期用途:可吸收縫合線適用于軟組織縫合,指的是在手術縫合當中,植入人體組織后,能被人體降解吸收,并且不用拆線,而為免除拆線痛苦的一類新型縫合材料。
1. 縫線直徑?p線的直徑單位是毫米,常以幾個0來表示。縫線越細,0的個數越多,但不同縫線材料粗細也不同。盡量使用細而拉力大、對組織反應小的縫線,在能夠承受傷口張力的條件下,選擇盡可能細的縫線。
2.
抗張強度。同一類縫線其打結后的抗張強度是其未打結的1/3。一般來說,肌腱縫線抗張強度大,合成材料其次,羊腸縫線小。
3. 結構。單股(單絲)縫線不易引起感染,適用于縫合污染的傷口,但不易操作。多股(編織線)易于操作,但是會增加感染和組織反應幾率。
4.
摩擦系數。摩擦系數低的縫線能夠很輕易地滑過組織,常被用來做皮內縫合。但摩擦系數越低,縫線越光滑,線結也越容易松脫,需多打幾個結。
5. 線結牢固性。線結強度越大,傷口裂開的可能性就越小。摩擦系數高的縫線線結牢固性好,但穿過皮膚時阻力大,不易使用。
6.
彈性。彈性較好的縫線在組織水腫的時候不易對組織產生切割,而水腫消退后也不松脫,傷口不易裂開。
根據縫合材料的可吸收程度,可吸收縫合線可分為
羊腸線、高分子化學合成線、純天然膠原蛋白縫合線。
1. 羊腸線
羊腸線是由羊腸內黏膜下層的
膠原基質制得。醫用腸線分普通腸線和鉻制腸線兩種。
普通腸線吸收時間較短,僅需4-5天,吸收快,但組織對腸線的反應稍大,多用于愈合較快的組織或皮下組織結扎血管及縫合感染傷口等,一般常用于子宮、膀胱等
粘膜層,但線體張力差,且組織反應較重。
鉻腸線可增加羊腸線的抗張強度和延長維持應力時間,腸線吸收時間長,需14-21天,造成的炎癥反應比普通腸線少,用于縫合深部組織,多用于婦科及泌尿系統手術,胃、腸、膀胱、
輸尿管、膽道等粘膜層的縫合。較粗的鉻制腸線則常用于縫合深部組織或炎癥的腹膜。
無論是普通腸線還是鉻腸線,均存在拉力不足,不易縫合打結,吸收效果不理想,存在排異反應,體內適應性不理想,在消化液和感染環境下抗張強度耗損快的缺點。
[2] 2. 高分子化學合成線(PGA聚乙二醇酸)
PGA纖維強度高、延伸度適中、初始模量較低、無毒、生物相容性好,因此使縫合線具有良好的均一性、穩定性、無毒無抗原性,無致癌性,能抗胃酸、胃消化酶和感染,組織反應小。但其吸收時間長,60-90天內吸收完全且穩定,易對切口新生組織造成勒傷,形成少量疤痕。
[1] 除PGA聚乙二醇酸外,合成纖維線還有其他多種品種,如Maxon(聚甘醇碳酸)、Vicryl(Polyglactin 910)、聚乳酸羥基乙酸、PDS(Polydioxa、聚二氧雜環已酮)和PVA(聚乙酸維尼綸)。
[2] 純天然膠原蛋白縫合線也叫肌腱縫合線,取自特種動物獺貍的肌腱組織,純天然膠原蛋白含量高,生產工藝不經化學成分參與,具有膠原蛋白材質的諸多特性,和其他縫合線相比肌腱特性,柔韌性好,拉力強,此外,具有吸收效果好、促進傷口愈合、生物相容性好等獨有功能,為真正意義上的第四代縫合線。根據線體粗細一般8-15天完全吸收,且吸收穩定可靠,無明顯個體差異。
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更新時間:2024/11/12 13:40:53
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標簽:可吸收縫合線 縫合線