透析導管套件包括導管、擴張器、導絲、穿刺針、肝素帽和醫用透明貼膜，部分型號還帶有閥導入器、微導入器、隧道針等配件。導管的材料為聚氨酯，導絲、穿刺針和隧道針的材料是不銹鋼。本產品為環氧乙烷滅菌的一次性使用產品。
本產品適用于血液透析、血液灌流或血漿分離透析治療時，通過頸靜脈、鎖骨下動脈（或靜脈）或股靜脈建立臨時或短期或長期的血管通路。
（二）透析導管Dialysis Catheter的使用方法：
傳統的置管術式有3種：開放性外科手術置管法，直接穿刺或導引鋼絲引導穿刺置管法和腹腔鏡置管法。
1.開放性外科手術置管
外科開放解剖法腹膜透析置管因其操作簡單、無需特殊設備和全身麻醉，腸穿孔和出血的危險性較小，因而成為終末期腎臟病患者腹膜透析置管為常用的方法。
2.X線透視下腹膜透析穿刺置管
2014年腹膜透析學會發布了介入下經皮穿刺腹膜透析置管的佳實踐指南，在X線透視的引導下通過經皮穿刺Seldinger技術置入引導鋼絲至盆腔，再沿引導鋼絲置入鞘管，腹膜透析導管通過鞘管置入盆腔，其余步驟同外科開放腹膜透析置管。該法的優點是微創，經濟，操作簡便，避免了外科開放法盲插的缺點，適合那些需緊急實施腹膜透析治療的患者，而且因其簡單易行適合內科醫生及介入科醫生實施操作置管。
3.腹腔鏡下腹膜透析置管+固定術
根據是否將腹膜透析管的遠端在腹腔內加以固定，腹腔鏡下腹膜透析置管術可分為固定式與非固定式。固定式腹腔鏡下置管術根據固定方式不同，可分為末端固定法、腹壁懸吊法及潛行隧道法。借助可視化操作的優勢，可在腹腔鏡下用帶針縫線貫穿腹膜透析管的遠端后，在鏡下進行縫合打結，將腹膜透析管的遠端縫合于盆腔內。固定的部位可選在直腸膀胱陷凹、子宮直腸陷凹(Douglas窩)、子宮圓韌帶、臍恥線上的壁層腹膜、盆腔的側腹膜、膀胱或子宮后方等。腹壁懸吊法，借助于內徑略粗的穿刺針，將一根縫線對折后，把縫線封閉的一端通過穿刺針芯置入腹腔內，使其在腹腔的內壁形成一個封閉的圓環，然后調整腹膜透析管的位置使其遠端穿過圓環，拔去穿刺針后在皮下打結，終使腹膜透析管固定于腹壁。潛行隧道置管法，主要是將腹膜透析導管在腹直肌后鞘淺層潛行一段距離后，在預定部位穿破后鞘和壁層腹膜入腹腔，這樣導管在腹直肌鞘內段起到了固定預防漂管的作用，同時減少了操作孔的數量，有利于減少術后腹膜透析滲漏的可能[1]。
腹腔鏡下腹膜透析置管因對導管遠端進行精確放置和縫合固定能有效降低術后腹膜透析管的漂移率、堵塞率并能延長腹膜透析管的可用壽命，應該作為腹膜透析置管的選方法，尤其是對先有腹部手術史的患者。
各種置管方式各有優缺點，目的循證醫學證據不支持哪種方式佳。具體患者如何選擇置管方式，需根據臨床情況、術者置管經驗，個體化選擇。但是微創化、可視化、易操作化的腹膜透析置管必將成為當腹膜透析置管的發展新趨勢。
技術支持：阿儀網， (滬)-非經營性-2022-0060總訪問量：4528248
